士会指定事業登録申請書

※当年度分の会費納入済の会員が申請可能です。休会中の会員は申請できません。
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(例:1978.03.08)
必須申請する推進
リーダーについて
1.地域包括ケア推進リーダー 2.介護予防推進リーダー
必須所属
参加事業について
必須参加事業番号

※1つ選択してください。
※12で申請した事業については理事会で協議し、承認の可否について結果を通知します。
上記⑫を選択している場合
必須参加年度
平成  年度
必須送信確認